第129章 全活(1/2)

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    手术室里,时间仿佛被抽干了。



    输液管的滑轮被刘亚楠死死卡住。一千两百毫升冰冻新鲜血浆,留在了产妇周茜的静脉留置针外。



    林述放下听诊器,视线从产妇腹部那片密集的紫癜上移开,越过无影灯的光晕,钉在最高处的综合监护屏上。



    钱沛和张克,连呼吸都放缓了半拍。



    第一分钟。



    血压135/88。血氧饱和度90%。



    心电波形上,那个因容量负荷极速增加而微微变形的T波,在停管后的几十秒内,随着心脏自身强悍的代偿能力,慢慢恢复了正常的圆钝弧度。



    心衰的红线,被林述的肉耳听诊,精准地卡在了悬崖边上。



    第二分钟。



    那些随高压血浆被打进血管深处的ADAMTS13蛋白裂解酶??剪刀??开始在微观层面疯狂工作。



    堵塞在毛细血管里的巨大多聚体网被切碎。被吸附的血小板重获自由。微血栓分崩离析,红细胞不再被锋利的网膜物理切割。



    溶血,停止了。



    子宫内微循环淤堵,开始疏通。



    第三分钟。



    "咚……咚……咚……"



    扩音器里,胎心监护仪的声音发生了本质的改变。



    原本沉闷、稀疏、几乎像敲在烂木头上的濒死胎心音,跌落到90次/分。



    频率开始变快。力度开始变实。



    90……105……118。



    数字在屏幕上跳动,每一次跳动,都像一记重锤砸在产科大主任钱沛的胸口。



    "胎心130!回升至正常基线。"刘亚楠盯着屏幕,声音里没有欢呼,只有如释重负的报数。"基线变异良好,宫内缺氧解除。"



    与此同时。



    病床上,深度昏迷的周茜。



    她那双原本僵硬护在腹部两侧的手,指节微微松动了一下。



    紧闭的眼皮下,眼球发生了一次无意识的快速转动。那是大脑神经元解除微血栓缺氧压迫后,皮层被重新点亮的生理反射。



    人不仅活了,连脑子都保住了。



    "哐当。"



    钱沛手里那把二十号手术刀,从半空中滑落。



    砸进不锈钢器械盘里,发出一声刺耳的脆响。



    这是她从医三十年来,第一次在无影灯下,主动扔掉举起来的刀。



    钱沛倒退了半步。



    她没有去看那把刀。视线从胎心仪移到林述身上,又移回孕妇那布满针眼和紫癜的肚皮上。



    "全量孕晚期TTP阻断……"



    钱沛隔着浸透冷汗的口罩。"如果这刀下去,宫腔大出血,我连缝都合不上。"



    她闭上眼睛,深深吸了一口气,像是要把手术室里冰冷的空气全吸进肺里,浇灭那一身冷汗。



    对面的血液科副主任张克,手也僵在半空。



    他原本极力主张的血浆置换和肝素抗凝,在胎盘早剥的悬崖边转了一圈。



    "不是耗竭,是缺失……"张克喃喃自语,看着那个红马甲的背影。



    他错了。



    林述没有去看两位大拿的反应。



    他微微仰起头。



    在周茜的额头上方。



    那个原本静静悬浮的灰色词条【少了一把剪刀】,在胎心音越过130的瞬间,开始变得透明。



    随即,在空气中无声地崩解、消散。



    危机解除。



    林述的眼底,熟悉的暗黑面板无缝切入。



    【病案成果】:



    跨越产科与血液科双重表象误导。



    看破微观物理溶血骗局,完成极危重症血栓性血小板减少性紫癜(TTP)逆向定性。



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