第193章 红线(1/2)
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祁和光开腹减压后的第二天，林述第一次在清创换药间停了很久。不是因为祁和光。
是因为旁边床位一个普通术后切口。
护士揭开敷料时，林述下意识伸手扶了一下患者腹侧皮肤。隔着手套，他能清楚分出皮下水肿的浮、切口边缘的张力、缝线牵拉皮肤的方向。
那种感觉不是突然多了一双眼睛。
更像原本混在一起的触感，被一层一层拆开了。
皮肤是皮肤。
皮下是皮下。
筋膜是筋膜。
张力从哪里来，哪一层在让，哪一层不肯让，手掌下面都有了不同的回声。
他把手收回来。
许静岚看了他一眼。
“怎么了？”
林述说：“没什么。”
许静岚没有追问，只把敷料重新盖好。
MICU二病区上午还算平稳。
江屿的心律稳定了些，程弋的二氧化碳继续往下走，祁和光的腹腔开放敷料负压正常，只是感染和水肿还没有真正退。
林述刚从祁和光床旁回来，CRIT终端亮了一下。
屏幕上滚出急诊抢救区的协助请求。
这次依然是白翊。
四十九岁男性，高热寒战，左小腿感染，糖尿病史。急诊初步考虑蜂窝织炎或糖尿病软组织感染，但患者心率快，血压开始往下掉，乳酸升高。
最后一行备注很短。
红肿不大，但疼得不对。
林述看着那句话。
疼得不对。
白翊很少用这种主观词。
宋凛从医生站另一侧走过来，也看见了。
“白翊发的？”
“嗯。”
“她说疼得不对，一般就是真不对。”
宋凛把手里的病程记录合上。
“你去。”
林述拿起会诊牌。
宋凛又补了一句：
“别只看红线。”
林述停了半秒。
“知道。”
急诊抢救区里，赵启明躺在靠墙那张床上。
他四十九岁，冷链仓库夜班主管。脸色灰白，额头全是汗，身上的工作服还没完全换掉，袖口有冷库标签，鞋底边缘沾着一点灰色泥水。
左小腿露在被子外。
急诊护士已经用黑色记号笔在红肿边缘画了一圈线，旁边写了时间。
十点二十。
红线并不夸张。
小腿外侧一片巴掌大的红，中心有一道不到两厘米的划伤，边缘微微渗液。皮肤热，肿，但还没有发黑，也没有起大片水疱。
乍一看，像很多急诊每天都能见到的软组织感染。
白翊站在床边。
“赵启明，男，四十九。二型糖尿病，控制一般。三天前被货架角划了左小腿，自己碘伏擦了，贴创可贴，继续上班。今天高热寒战，疼得厉害，家属送来。”
她把初步化验递给林述。
“心率一百二十八。血压九十多，刚补液后勉强上来。乳酸三点八。白细胞高，CRP高。钠低一点。”
林述扫了一眼。
“抗生素？”
“已经上了。”白翊说，“血培养也抽了。”
赵启明闭着眼，牙关咬得很紧。
床边站着一个女人，四十多岁，脸色发白，手里攥着他的病历袋。
“医生，他就是划了一下。”
她声音发紧。
“昨天还能走，今天怎么就这样了？”
白翊说：“这是他妻子，沈慧。”
沈慧看向林述。
“你们是不是弄错了？他就这里红了一块。”
她指向那圈线。
“我看网上蜂窝织炎也是红肿发烧，是不是输液就行？”
林述没有立刻回答。
他走到床边，先看红线。
红线画得规整，沿着皮肤发红的边缘绕了一圈。线外皮肤颜色淡一些，只有轻微水肿。
“疼在哪里？”林述问。
赵启明睁开眼。
“腿。”
“具体一点。”
赵启明抬手想指，手抖得厉害。
他没有指红线中心。
而是指向红线外侧更上方。
“这里……也疼。”
林述看过去。
那里皮肤几乎不红。
“还有吗？”
赵启明喘了一口气。
“小腿后面。脚踝上面。都疼。”
白翊看了林述一眼。
她刚才说疼得不对，就是这个。
红线圈住的是皮肤红肿范围。
赵启明说疼的地方，已经远远超过那圈线。
林述问：“什么样的疼？”
赵启明额角青筋浮出来。
“里面撕。”
沈慧眼睛一下红了。
“他平时很能忍的。糖尿病足烂了那么久他都没这么叫过。”
白翊说：“刚才护士换留置针-->>
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