第54章 会场交锋(1/2)

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    此刻韩林东把论文翻到术中所见。



    他作为普外科副主任，对腹壁和腹腔探查结果最有发言权。



    “手术室探查证实，压迫位置对应腹壁深层出血血管近端。”



    “没有发现因压迫造成的肠管损伤，也没有扩大腹膜破口，这说明当时的判断至少是正确的。”



    方显明皱着眉继续看材料。



    他知道韩林东这句话很重。



    如果手术验证没有问题，那么单纯说“可能出问题”，力度就不够了。



    但是他并没有就此认输。



    “结果没出事，不代表过程合理，医疗不能用结果倒推过程。”



    这句话一出，会议室里反倒有几个人点头。



    因为这句话在原则上没错。



    赵光明没有否认。



    “对，所以我们才写了病例分析。”



    “如果只拿抢救成功说话，那叫侥幸。”



    “如果把判断逻辑、风险边界、团队监督、术后验证都摆出来，那叫复盘。”



    沈建章听到这里，手指敲了敲论文边缘。



    他没有急着站队。



    作为外院专家，他更关心技术本身是否成立。



    此刻他看向陈越。



    “让止血的人自己说说吧。”



    会议室里的注意力瞬间落到了陈越身上。



    陈越站了起来。



    虽然他年纪最轻，但是他说话并不急。



    他没有从自己多有把握开始讲，而是先从病人状态说起。



    “病人入院时已经有失血性休克早期表现，现场压迫不能完全控制出血。”



    “直接转运有风险，床边必须先争取循环稳定。”



    他翻到论文第二页。



    “我当时判断出血点位置，主要依据有几个。”



    “首先是伤口方向，从右上腹斜向腰侧，切入角度贴近腹壁深层，再者是血流涌出方向，不是表浅弥散渗血，而是深部节律性出血。”



    “当时赵主任已经完成部分暴露，能确定主要出血来自腹壁层次，不是腹腔内大血管直接喷涌，所以我的压迫动作只针对近端控制，不做扩大探查，也不做盲目分离。”



    他说完后，会议室里安静了几秒。



    虽然这几句话不华丽，但是每个点都在临床依据上。



    方显明看着陈越。



    “你刚才说主要依据。”



    “也就是说，你承认当时并不是百分之百确定。”



    这个问题很刁。



    如果陈越说百分百确定，那就是夸大。



    如果他说不确定，方显明就能继续追问风险。



    赵光明没有替他挡，莫文山也没有动。



    他们都知道，这一关必须陈越自己过。



    陈越点头。



    “是。”



    方显明立刻接上。



    “你也知道失败后的后果。”



    陈越继续点头。



    “知道。”



    方显明看向会议室其他人。



    “各位听到了，止血者本人也承认不是完全确定。”



    “也就是说，这里面有赌的成分。”



    这句话落下，有些年轻医生的表情开始紧张。



    但是陈越没有被带，偏他把资料翻到抢救时间点。



    “急诊抢救从来不是等到百分之百确定再行动。”



    “病人低血压、持续出血、手术室尚未完全准备。”



    “在这种情况下，什么都不做也是在赌，直接推走转运，也是在赌。”



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