第189章 不是氧(2/2)

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    现在不是看着不对。



    是所有证据都已经指向同一个方向。



    不是氧。



    是气。



    程弋眼皮又往下落。



    蒋砚弯腰。



    “程弋,看我。”



    他努力睁眼。



    “再坚持半分钟。”



    麻醉医生说:“开始。”



    面罩重新扣紧。



    预氧合。



    药物推进。



    程弋的手指在阮宁掌心里动了一下,然后慢慢松开。



    阮宁没有缩手。



    直到护士轻声提醒,她才退到床侧,让出位置。



    插管过程不长。



    但每一秒都很硬。



    喉镜进入,吸引短促响了一声。



    麻醉医生低声报:



    “看见声门。”



    导管送入。



    气囊充起。



    呼吸机接上。



    胸廓第一次被机器完整送起来。



    然后落下。



    监护仪上,SpO?还是100%。



    可这一次,旁边多了一条新的波形。



    EtCO?波形跳出来。



    数值很高。



    林述盯着那条波形。



    不是绿得漂亮的氧饱和。



    而是终于被呼出去的二氧化碳。



    一口。



    又一口。



    波形高而钝。



    但它在走。



    宋凛问:“双肺?”



    麻醉医生听诊确认。



    “位置可以。”



    护士固定导管。



    阮宁站在床尾,手里还握着那部手机。



    屏幕又亮了。



    团队群里,已经有人回复。



    她看了一眼,没有立刻回。



    白翊把急诊资料交给MICU护士。



    “人交给你们。”



    宋凛点头。



    “接。”



    蒋砚在床旁补医嘱方向。



    “按重症肌无力危象处理。先抽抗体,通知神经电生理后续评估。免疫治疗路径我来协调。”



    她看向宋凛。



    “气道已经保住,后面看通气和感染诱因。”



    宋凛说:“先把CO?降下来。”



    呼吸机参数调整后,程弋的胸廓起伏终于不再像刚才那样浅。



    他闭着眼。



    没有声音。



    也不能说话。



    但气终于开始出去。



    半小时后,复查血气回来。



    PaCO?还高。



    但往下走了。



    pH没有继续掉。



    SpO?仍然满格。



    林述看着那张新的血气单,才松开一直压在治疗台边缘的手。



    视野边缘,那行词条亮起来。



    【病例词条:出不去】



    【完成度:已完成】



    【病案成果:识别氧饱和正常掩盖下的神经肌肉性通气衰竭;通过单次呼气计数、眼睑疲劳、吞咽呛咳、鼻音加重和动脉血气确认二氧化碳潴留;阻止以“血氧满格”为依据延误气道保护;推动MICU收治、早期插管及神经内科重症肌无力危象处理路径。】



    【奖励结算:】



    【重症系统+1】



    【当前进度:中级0/10 → 1/10】



    提示淡下去。



    阮宁走到床边。



    程弋已经被镇静,眼皮不再挣扎着往上抬。



    她看着呼吸机屏幕。



    “他现在……是在呼吸吗?”



    林述说:“机器在帮他呼吸。”



    阮宁低声问:“那他自己呢?”



    “他自己还在。”林述说,“只是现在需要省力。”



    阮宁点了一下头。



    过了很久,她才把手机放进口袋。



    “路演我去。”



    没人接这句话。



    也不需要接。



    病床旁,呼吸机规律地送气。



    监护仪上,SpO?仍然是100%。



    那个数字没有错。



    只是它从来没有说完整。



    

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