第53章 论文先行，证据上桌(2/2)

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轻医生就是视频里那个操作的人。



    他倒是没有急于发表意见。



    虽然他心里不认同这种做法，但是在会议现场，他也不会随便情绪化。



    他先低头看论文。



    题目很稳，摘要也没有夸大其词。



    病历资料有时间轴。



    讨论中还特别注明“非普遍推广操作”。



    方显明翻书的速度变慢了。



    他本以为实习生写的材料只会是赵光明帮忙包装好的东西。



    但是往下看的话就很难直接否定它了。



    这篇论文里的内容把风险方面写得很清楚。



    出血速度、伤道走向、已暴露层次、带教医师现场指导以及临时压迫目的和手术室检验结果。这些话不是空谈，每一步都可以从病历上找到依据。



    此时此刻，赵光明正站在屏幕旁。



    “大家视频也看到了，病历材料也发了。



    “我想说的不是这个实习生多厉害。”



    “我要谈的是基层急诊在遇到这类严重出血事件时，在一定条件下能否进行短暂的手动按压止血。”



    他说完之后便停顿了一下。



    会议室里没有人急着发言。



    这个问题不能简单地回答是能还是不能。



    能，要有边界感。



    不能，现实里病人可能撑不到手术室。



    赵光明继续说道。



    “有人在网上说，这就是盲操作，是胡闹。”



    “正好今天人都在，病例也在，我们就把这件事说清楚。”



    会议室里的气氛因为赵光明的这句话变得紧张了不少。



    虽然没有人拍桌子，但是每个人都知道，赵光明这句话不是随便说的。



    网上质疑可以隔着屏幕发。



    但是在专业会场里，每一句都要落到依据上。



    方显明合上材料，抬头看向赵光明。



    他没有回避。



    “赵主任的针对性很强啊，不过我还是保持个人观点。”



    “无直视下把手伸进深部伤口，压错位置就可能扩大损伤，更何况操作者还是实习医生。”



    这几句话说出来，会议室里不少人都看向陈越。



    陈越坐得很稳。



    他没有急着解释，因为这几个质疑并不是完全没有道理。



    如果脱离当时环境，单看动作本身，确实风险很高。



    赵光明也没有马上让陈越说话。



    他先把病例资料翻到时间轴那一页。



    “病人到院时血压八十二五十二，心率一百三十六，右上腹腰侧开放性切割伤，压迫后仍持续出血。”



    “手术室准备需要时间，转运前必须先控制出血。”



    “当时床边已有我和莫文山完成初步暴露，陈越不是一个人摸进去乱按。”



    方显明接住话。



    “但是他仍然没有完全直视出血点。”



    赵光明看了他一眼。



    “所以我问你，你做过徒手压迫止血没有。”



    方显明没有立刻答。



    他当然做过外伤压迫，也做过手术止血。



    但是像这种深部开放伤，在急诊床边由助手通过手指压住出血近端，再由主刀钳夹结扎，他做得不多。



    赵光明没有给他太长停顿。



    “如果没做过，就不要把所有非直视操作都叫胡闹。”



    “急诊里很多动作，本来就是在信息不完整的情况下争取时间。”



    “问题不在于有没有风险，问题在于有没有判断依据，有没有监督，有没有后续验证。”