第79章 各方面优秀(2/2)

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bsp;  “污染伤口缝严了，等着感染鼓包吗。”



    那人有些尴尬地闭嘴。



    顾承洲没有阻止这句争论。



    他盯着陈越的手，有些诧异。



    陈越的动作并不花哨，但是每一针都在解决一个明确问题。



    张力在哪里，皮缘怎么翻。



    哪里该密合，哪里该留余地。



    他不是为了展示针法而缝，而是在按伤口条件选择方案。



    八分钟到。



    邵峰完成得更早，六分半。



    陈越七分二十秒。



    但是评分时，张启年用镊子轻压邵峰模型两侧。



    部分线结下皮肤受力集中。



    顾承洲看完，说道：“邵峰，减张意识有，但是线结张力偏大。”



    邵峰说道：“我想让切口闭合更整齐。”



    顾承洲说：“这是比赛模型，你这样看着整齐。”



    “如果是真病人，小腿前侧肿起来后，线会切皮。”



    邵峰不说话了



    轮到陈越模型时，顾承洲看了很久。



    “你学过减张缝合。”



    陈越点了点头。



    “在急诊处理过不少小腿和前臂张力伤。”



    “为什么留下这个间隙。”



    陈越说道：“污染区域不适合强行闭合。”



    “如果术后渗出，留一点引流空间更安全。”



    “后续看伤口情况，可以二期处理。”



    市医院几位主任交换了一个眼色，这不是普通实习生会考虑的层面。



    第二项评分。



    陈越九十四，邵峰八十八。



    两项之后，县医院这边气氛已经变了。



    不是张扬，而是肩背慢慢挺起来了。



    李剑站在后面，低声说：“去年这时候，我们已经开始找台阶了。”



    莫文山说道：“今年不用找。”



    第三项很快开始。



    顾承洲说道：“面部眉弓旁裂伤。”



    “要求精细清创缝合，兼顾功能和美观。”



    “限时十分钟。”



    听到面部精细缝合，邵峰终于找回了一点状态。



    这是他最擅长的项目之一。



    模型模拟眉弓外侧两厘米裂伤，边缘整齐，但有细小玻璃屑。



    邵峰先检查伤口方向，又说明要排除眼球损伤，眶周骨折和泪道问题。



    这个开场很完整。



    顾承洲点头。



    邵峰清创细致了很多。



    他用细线缝合，针距均匀，边距很小，结打得也漂亮。



    从外观上看，几乎无可挑剔。



    市医院那边又有了信心。



    “这项邵峰应该能追回来。”



    陈越仍然没有急。



    他先口述评估。



    “眉弓旁裂伤，先查视力、眼球运动、复视、眶周压痛、伤口内异物。”



    “如果有眼球损伤或深部结构损伤，不能只做皮肤缝合。”



    顾承洲听到这里，手里的笔停了一下。



    陈越开始清创。



    他没有用力刮模型边缘，而是顺着裂口方向冲洗，再用镊子取出嵌在一侧皮下的细小透明片。



    那片模拟玻璃几乎和模型颜色相近。



    邵峰这次也找到了异物。



    两人在这一步都没有失分。



    真正差距出现在缝合。



    邵峰的针距漂亮，像教材示范。



    陈越的针距则根据皮肤弧度做了细小调整。



    靠近眉弓自然纹理处，他让针线顺着皮纹方向减小牵拉。



    伤口一端边缘较薄，他没有强行对称进针，而是略微调整进出点，让薄边不被撕扯。



    最后一针落下时，皮缘贴合自然。