第81章 不是金牌不强，是陈越更稳(2/2)

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;   只是很认真地看着那两段肌腱模型。



    “你处理高张力伤口时，为什么不先把两侧皮下做更充分松解。”



    陈越没有把这个问题当成挑衅。



    “急诊处置里，要看污染程度和后续条件。”



    “如果模型换成手术室无菌条件，并且确定可以充分探查，我会考虑松解。”



    “但是如果是急诊清创缝合，污染中等，局部挫伤又重，过度松解会增加死腔和感染风险。”



    邵峰点了一下头。



    紧接着，他又问Tang法的受力点。



    陈越用模型重新比了一遍。



    这一次市医院几个年轻医生也围了过来。



    刚才他们站在邵峰后面看比赛。



    现在他们站到陈越旁边看细节。



    这种变化很真实。



    医生之间的尊重，最终落在手上。



    罗嘉宁没有凑得太近，他一直拿着本子记录，写得比别人都多。



    缝合不是他的强项。



    但是他已经看出陈越最可怕的地方不是会缝。



    陈越每一针都有判断依据。



    这种人到了病例讨论和急诊模拟环节，只会更难对付。



    下午后半段，顾承洲没有再安排正式比试。



    他带着县医院一行人看了市医院创伤绿色通道的细化流程。



    陈越一边看，一边把县医院能借鉴的点记下来。



    晚上回到市医院安排的宿舍后，李剑把白天评分表复印件递给陈越。



    “留着吧。”



    陈越看了一眼，却没有马上收。



    “这个不重要。”



    李剑摇头。



    “重要。”



    “不是让你拿回去炫耀，是让赵主任知道，我们第一天没有低头。”



    陈越这才接过。



    此刻系统面板跳出提示。



    【大师级外科缝合术+80。】



    【大师级Tang法缝合+120。】



    【专家级急诊判断经验模块已合并至大师级急诊判断经验。】



    【大师级急诊判断经验+30。】



    陈越看着这些数字，只停留了几秒。



    虽然赢了邵峰，但是他脑子里想的还是顾承洲白天说过的分诊流程。



    市医院强，不只是因为有邵峰这样的金牌。



    而是因为普通医生也被流程推着往前走。



    县医院要追的，正是这个差距。



    第二天一早，会议室里坐满了人。



    病例讨论环节开始了。



    顾承洲把第一份病例投到屏幕上。



    “车祸后胸痛，安全带伤，心电图无ST段抬高，血压正常。”



    “但是患者两小时后出现呼吸困难，县医院这边先说。”



    这一次，所有人的视线又落到陈越身上。



    陈越没有急着开口。



    他先看机制，再看生命体征，最后看影像时间点。



    紧接着，他在本子上写下几个词。



    胸骨骨折，心肌挫伤，张力性气胸迟发。



    “陈越，你来说说。”



    陈越嗯了一声，道：“如果早期胸痛和安全带伤明显，不能只按肋骨疼处理，首份心电图正常不代表安全。”



    陈越说得不多，但是顺序很清楚。



    “需要动态观察血氧、呼吸频率、胸痛变化，必要时复查床旁超声、胸片或CT。”



    顾承洲听完，没有点评太多。



    他只是让罗嘉宁继续分析。