第190章 硬腹(2/2)

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p;她指着两个数字。



    “多了四厘米。”



    外科总住说：“术后水肿、腹腔感染、补液后腹胀，都可能多。”



    “是。”许静岚说。



    她把尿量单、腹围记录和呼吸机报警时间放成一排。



    “但尿量掉的时候，气道压也上来了。”



    她停了一下。



    “这不是一个数字，是一串一起坏。”



    林述看着那三张纸。



    小时尿量。



    腹围。



    平台压。



    三条线不在一张图上，却在同一个时间段里往坏处走。



    宋凛说：“魏崇呢？”



    外科总住立刻打电话。



    片刻后，肝胆胰外科副主任魏崇接通。



    外放。



    “人到了？”



    宋凛说：“到了。平台压高，尿量掉，乳酸不降，腹围增加。”



    魏崇那边有脚步声。



    “感染休克还没过，肠管水肿也重。腹部刚关上，张力是大，但关的时候能关。”



    林述说：“现在可能不一定能装下。”



    电话那边安静了一秒。



    魏崇问：“谁说话？”



    “林述，MICU。”



    “你怀疑腹腔压力？”



    “暂时只是放进鉴别。”



    魏崇声音不重，但很硬。



    “术后腹部紧、尿少、乳酸高，感染休克都能解释。你要往腹压上想，就得有证据。”



    林述说：“会给你证据。”



    魏崇说：“先别因为一个平台压就喊开腹。”



    “我没喊开腹。”林述说，“我说先别把它当单纯肺。”



    宋凛接过话。



    “你下来床旁看。”



    魏崇说：“十分钟。”



    电话挂断。



    床旁安静了一瞬。



    呼吸机的声音一下一下。



    泵的报警被护士按掉。



    林述洗手，戴手套，掀开腹带边缘。



    祁和光镇静下没有反应。



    皮肤被水肿撑得发亮。



    林述的手掌落在敷料旁的腹壁上。



    术后腹部常常胀。



    感染后腹部也会胀。



    肠管水肿，腹腔渗出，腹带，敷料，都会让手感不清楚。



    他没有用力按。



    只是把手掌贴上去。



    没有让位感。



    像手掌下面不是腹腔，而是一整块被顶到没有余地的硬板。



    呼吸机又报警了一声。



    平台压偏高。



    许静岚低头看尿袋。



    几乎没有新的液体滴下。



    林述的手停在祁和光腹部。



    不是胀。



    是硬。



    视野边缘，淡红色词条浮出。



    【装不下】



    林述抬头。



    “把腹围、出入量、尿量、乳酸、平台压拉成一条时间线。”



    许静岚已经拿起笔。



    宋凛看着祁和光的腹部，声音很短。



    “做。”



    林述把腹带重新覆好。



    “下一步，准备测腹压。”



    外科总住看着他。



    “膀胱压？”



    林述点头。



    “先看它到底装不装得下。”