第191章 膀胱压(1/2)
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魏崇到床旁时，呼吸机第三次报警。平台压三十四。
屏幕上的数字跳了一下，又稳住。
祁和光躺在床上，腹带重新覆好，术后敷料被水肿皮肤顶得发亮。镇静药让他没有表情，可他的身体仍在用数字往外报错。
尿量少。
乳酸不降。
平台压上升。
升压药加量。
腹围增加。
魏崇先没有看林述。
他走到床边，掀开腹带边缘，看了敷料，看引流管，又隔着纱布轻轻按了一下腹部。
手停了半秒。
然后他说：“硬是硬。”
外科总住松了一口气，像以为这句话能结束争论。
魏崇却接着说：“但术后这个腹部，不硬才奇怪。”
他看向宋凛。
“感染性休克，肠管水肿，液体正平衡，关腹张力大。这些我都认。现在问题是，你们要把它当主因，还是当伴随现象。”
宋凛说：“所以测。”
魏崇看向林述。
“你提的？”
林述点头。
魏崇说：“膀胱压不能当成神谕。”
“不是神谕。”林述说，“是证据的一部分。”
许静岚已经把测压准备摆上来。
祁和光留着尿管。她把尿袋夹闭，按流程接好三通和压力传感器，确认病人平卧，床头放平，零点校到腋中线髂嵴水平。
她动作很稳。
没有一句多余的话。
魏崇看着她往膀胱里注入少量无菌生理盐水。
“多少？”
“二十五毫升。”许静岚说。
魏崇没再问。
林述站在床侧，看着呼吸机屏幕。
平台压还在三十四附近。
尿袋管路被夹闭后，透明管里那点淡黄液体几乎不动。
韩颂站在另一侧，把刚整理出的时间线递给林述。
许静岚的字迹很清楚。
二十点，腹围九十四，平台压二十六，尿量三十八毫升。
二十三点，腹围九十六，平台压二十九，尿量二十二毫升。
凌晨一点，腹围九十八，平台压三十二，尿量十二毫升。
现在，腹围接近一百，平台压三十四到三十五，上一小时尿量不到十毫升。
乳酸从四点一升到五点六。
去甲肾上腺素剂量也往上加了一档。
这些数字一条一条看，都能找到解释。
放在一起，就不像巧合。
林述把时间线放在治疗台上。
“不是肺先坏、肾再坏、循环再坏。”
魏崇看着他。
林述说：“是同一个时间段，一起坏。”
压力传感器波形稳定下来。
许静岚看了一眼数值。
没有立刻报。
宋凛问：“多少？”
许静岚说：“二十九。”
床旁安静了一瞬。
外科总住下意识问：“毫米汞柱？”
许静岚点头。
“呼气末读数。二十九。”
魏崇皱眉。
“再测一次。”
没有人反对。
许静岚重新确认体位、零点和管路。第二次读数跳动几下，停在三十。
三十。
尿量下降。
平台压升高。
乳酸上升。
升压药加量。
腹部紧硬。
膀胱压三十。
魏崇没有说话。
林述视野边缘，那行词条压深了一点。
【装不下】
不是诊断书。
但它已经不像刚才那样淡。
宋凛说：“够不够？”
魏崇把手套摘下来，扔进医疗废物桶。
“够我们重新评估。”
宋凛看着他。
魏崇说：“腹腔高压肯定有。是不是已经到必须开腹减压，要看他能不能通过非手术手段往回拉。”
许静岚抬头。
“他已经在往下掉。”
魏崇看了她一眼。
许静岚没有退。
她把尿量单放在膀胱压记录旁边。
“不是一个数字。”
她说。
“是一串一起坏。”
魏崇沉默两秒。
就在这时，护士站那边有人过来。
“祁和光家属到了。”
林述抬头。
祁若宁站在MICU门口外。
隔着玻璃，她看不清父亲的腹部，只看见床边围了很多人，看见呼吸机，看见泵架，看见宋凛和外科医生站在一起。
她没有哭。
也没有闹。
进来时，她手里捏着一张折过的纸。
林述认出来，那是前几天的MICU沟通记录复印件。
她看向宋凛。
“又出问题了？”
宋凛没有绕。
“腹腔压力很高，正在影响呼吸、肾脏和循环。”
祁若-->>
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