第194章 下面(2/2)
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沈慧看向他。
“那他还能走路吗？”
林述说：“现在先让他活下来。”
沈慧捂住嘴。
这句话比“能不能走路”更低一级，也更重。
CT图像出来。
没有明显大片气体。
这让沈慧像抓住了什么。
“没有气，是不是就不是？”
梁铎没有答。
他盯着图像往下翻。
皮下水肿。
筋膜间隙模糊。
深筋膜周围有少量液体。
没有典型气体。
没有一张图像能像教科书一样替医生把刀递过来。
白翊看着梁铎。
“怎么样？”
梁铎说：“不典型。”
沈慧立刻抬头。
“不典型是不是可以先输液？”
梁铎没看她。
他还在看图。
林述说：“没有气体，不能排除。”
梁铎终于关掉一张图，转向他。
“你知道这刀下去意味着什么吗？”
“知道。”
“如果只是蜂窝织炎，我们就是切开了一条本来可以保守的腿。”
林述说：“如果是坏死性筋膜炎，等皮肤坏出来，他可能连腿带命一起没了。”
梁铎看着他。
抢救区外面的脚步声、推车声、监护报警声混在一起。
赵启明在检查床上低低呻吟。
红线没怎么变。
人却已经变得更差。
白翊的手机响了一下。
复查乳酸。
四点九。
她把结果举给梁铎看。
“升了。”
梁铎闭了闭眼。
再睁开时，他已经做了决定。
“急诊手术间。”
沈慧站起来。
“现在？”
梁铎说：“现在。”
“可CT不是没看见气吗？”
梁铎说：“等看见气，可能就不是现在这个手术了。”
沈慧嘴唇发抖。
“你们要切多大？”
梁铎看着她。
“先探查。如果下面正常，我们停。如果下面不正常，就扩。”
沈慧看着赵启明。
赵启明已经没力气说话，只把眼睛睁开一条缝。
她弯腰握住他的手。
“老赵？”
赵启明很轻地动了一下手指。
不知道是回应，还是疼痛里的抽动。
知情同意书拿过来。
沈慧看了很久。
“坏死性筋膜炎可能。”
“清创。”
“扩大切口。”
“截肢可能。”
“感染性休克。”
每一个词都像比那道小伤口大太多。
她抬头问：“如果我不签呢？”
梁铎说：“我会继续抗感染、补液、升压，密切观察。”
他说完，又补了一句：
“但我不建议你选这条路。”
沈慧问：“会死吗？”
梁铎看着她。
“会。”
沈慧的笔落到纸上时，手抖得厉害。
名字写歪了。
急诊手术间很快准备好。
赵启明被推上手术台。
林述站在无菌区外。
他不是主刀。
也不是外科主责。
但白翊和梁铎都没有让他离开。
梁铎刷手、铺巾。
小腿外侧被消毒后，那圈黑色红线还看得见。
它安静地留在皮肤上。
像一个已经过时的地图。
梁铎拿起刀。
“先小切口探查。”
刀锋落在红线外，落在赵启明说疼、但皮肤颜色还正常的地方。
皮肤切开。
皮下组织水肿。
有淡红色液体渗出来。
起初看起来还不像最坏的样子。
沈慧在手术间外透过门缝看不见里面，只能看见医护进出。
白翊站在她旁边。
“会很快有结果。”
沈慧问：“如果下面没事呢？”
白翊说：“那是好事。”
手术间里，梁铎继续往下。
切开皮下。
到筋膜。
正常筋膜应该有光泽，有张力，刀尖碰上去时，会给手一个清楚的抵抗。
可赵启明的小腿筋膜灰白，暗，没有正常的亮。
一股淡灰红色的液体从筋膜间隙渗出来。
不多。
但味道不对。
梁铎的表情沉下去。
他没有马上扩大。
而是伸出戴手套的食指，沿筋膜层轻轻探进去。
正常组织不会这么容易让开。
这里却几乎没有阻力。
手指一进，皮下和筋膜之间就被钝性分开了一段。
像下面原本该粘住、该结实、该有生命力的层面，已经松掉了。
梁铎停了半秒。
然后他说：
“下面是空的。”
林述视野边缘，【不在皮上】的淡红色沉了下去。
梁铎抬头。
“扩。”
没有人再提CT没有气。
没有人再看那圈红线。
真正的边界，不在皮上。